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Tratamientos cognitivo-conductuales para crisis disociativas
Díaz, Agustina Paula y Areco Pico, Maria Marta.
XIII Congreso Internacional de Investigación y Práctica Profesional en Psicología. XXVIII Jornadas de Investigación. XVII Encuentro de Investigadores en Psicología del MERCOSUR. III Encuentro de Investigación de Terapia Ocupacional. III Encuentro de Musicoterapia. Facultad de Psicología - Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires, 2021.
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Resumen
Las crisis disociativas (CD) son definidas como episodios paroxísticos de alteración de la conciencia, conducta, cognición o sensopercepción, que se asemejan a crisis epilépticas pero no se explican por una descarga neuronal anómala, estando su origen relacionado con mecanismos psicológicos como la disociación. Al tratarse de una población con altos índices de comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos, y debido a las características psicógenas de las crisis, actualmente se considera a los abordajes psicológicos como tratamiento de primera elección. El objetivo general de este trabajo es explorar los principales tratamientos cognitivo-conductuales (TCC) disponibles en la actualidad para CD. Para esto, se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos PubMed y ScienceDirect. Dentro de los distintos abordajes, se destacan dos pertenecientes a la TCC tradicional, uno de tercera ola, y un tratamiento de exposición prolongada para pacientes con comorbilidad con trastorno de estrés postraumático. El componente psicoeducativo aparece como un elemento central en todos estos tratamientos al tratarse de una población con alto retraso diagnóstico, que debe aceptar y resignificar su enfermedad. En conclusión, la complejidad de las CD en cuanto a su diagnóstico diferencial y sus comorbilidades características, hacen necesario el conocimiento de los tratamientos actualmente disponibles para abordarlas. Palabras clave Crisis disociativas - Terapia cognitivo-conductual - Mindfulness - Psicoeducación ABSTRACT COGNITIVE-BEHAVIORAL TREATMENTS FOR DISSOCIATIVE SEIZURES Dissociative seizures (DS) are defined as paroxystic episodes of altered consciousness, behavior, cognition or sensoperception, which resemble epileptic seizures, but are not explained by an abnormal neuronal discharge, and are instead produced by psychological mechanisms such as dissociation. Because this population has high comorbidity rates with other psychiatric disorders, and due to the psychogenic nature of the seizures, psychological approaches are currently considered as the treatment of choice. The aim of this study is to explore the main cognitive-behavioral treatments (CBT) currently available for DS. A literature review was carried out in the PubMed and ScienceDirect databases. Among the different approaches, this study includes two that belong to traditional CB, one to third wave therapy, and a prolonged exposure treatment for patients with comorbidity with post-traumatic stress disorder. The psychoeducational component appears as a central element in all these treatments due to the high diagnostic delay in this population, who must accept and resignify their disorder. In conclusion, the complexity of DS in terms of their differential diagnosis and the present comorbidities, make it necessary to learn about the interventions currently available to treat them. Keywords Dissociative seizures - Cognitive-behavioral therapy - Mindful-
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