En el presente artículo desarrollaremos las coordenadas que dan cuenta de un tratamiento de un caso de psicosis desde la orientación lacaniana. Para ello daremos cuenta del mismo, y posteriormente también se ofrecen al lector algunas consideraciones clínicas consideradas para la dirección de la cura. Hemos tomado dos tópicos tempranamente destacados por Freud -sexualidad y muerte-, respecto a su no inscripción en el aparato psíquico, y el tratamiento que un ser hablante hace de los mismos, más allá de su estructuración. Finalmente, lejos de acabar con conclusiones, esperamos abrir interrogantes acerca de la posición del analista en la psicosis. Palabras clave Psicosis - Sexualidad - Muerte - Tratamiento ABSTRACT “WHEN A MAN EJACLES, HE LOSES LIFE”. SEXUALITY AND DEATH IN A POSSIBLE TREATMENT OF PSYCHOSIS In the present article we will develop the coordinates that account for a treatment of a case of psychosis from the Lacanian orientation. For this we will give an account of it, and subsequently the reader is also offered some clinical considerations considered for the direction of the cure.We have taken two topics early highlighted by Freud -sexuality and death-, regarding their non-inscription in the psychic apparatus, and the treatment that a speaking being makes of them, beyond their structuring. Finally, far from ending with conclusions, we hope to open questions about the position of the analyst in psychosis. Keywords Psychosis - Sexuality - Death - Treatment