Este trabajo se enmarca en nuestra investigación UBACyT 2013/2016: “Diagnóstico diferencial del modo de tramitación del dolor en usuarios de Pasta Base de Cocaína (PACO) para la adecuada derivación intrahospitalaria a servicios relacionados con el cuidado integral de la salud.” Se trabajó en un Programa de Género con usuarias de Pasta Base de Cocaína embarazadas y madres inserto en un Hospital Materno Infantil en una zona de alto riesgo y vulnerabilidad social. El resultado fue un modelo de epicrisis para derivación de atención en servicios médicos desde un Servicio de Salud Mental y Adicciones. Palabras clave Paco, Diagnostico, Genero, Psicoanalisis ABSTRACT PROBLEMATIC CONSUMPTION, GENDER AND HOSPITAL This work is part of our research UBACyT 2013/2016: “Differential Diagnosis mode processing of pain in users of cocaine base paste ( PACO ) for the appropriate referral hospital related to comprehensive health care services”. We worked in a Gender Program with users Pasta pregnant Base Cocaine and insert a Maternal and Child Hospital in an area of high risk and social vulnerability mothers.The result was a model epicrisis for medical care referral services from a Service Mental Health and Addictions. Key words Paco, Diagnosis, Gender, Psychoanalisis