Se trata de un trabajo que se enmarca en una tesis de Doctorado que se encuentra en su etapa inicial. El objetivo es abordar la problemática de la Accesibilidad a la Atención en Salud General de pacientes externados del Partido de Tres Arroyos. Se parte de de considerar que las experiencias de reforma en Salud Mental que se desarrollan en nuestro país, se inscriben en un sistema de salud segmentado y fragmentado tras las reformas de los últimos 20 años. Se define Accesibilidad como el vínculo que se construye entre sujetos y servicios que surge de una “combinatoria entre las condiciones y discursos de los servicios y las condiciones y representaciones de los sujetos. Se manifiesta en la modalidad particular que adquiere la utilización de los servicios” (Stolkiner y Otros, 2002) Se desarrolla una metodología cualitativa que adopta el concepto de “diseño emergente” (Valles,M; 1999). Este estudio preliminar colaboró en la reformulación del planteo del problema general a investigar. Se realizaron entrevistas semidirigidas a usuarios e informantes clave del proceso de externación de Tres Arroyos. Se observa que a las condiciones de exclusión en salud de la población se le suma la estigmatización de los pacientes psiquiátricos externados volviéndolos especialmente vulnerables. Palabras clave Accesibilidad Salud Salud mental Reforma ABSTRACT THE HEALTH CARE REFORM PROCESS IN TRES ARROYOS, BUENOS AIRES: THE ACCESSIBILITY TO HEALTH CARE OUTPATIENT This is paper is based upon a PhD thesis initial findings. The aim is to raise awareness of issues concerning to health services accessibility of Tres Arroyos district outpatients. Throughout this paper, it is assumed that the Mental Health reform taking place in our country must enroll in a segmented and fragmented health system due to reforms over the past twenty years. Accessibility is defined as the relationship between subjects and services as a result of “combination between the discourse and conditions of services plus conditions and representations of subjects. It manifests in the particular way services are utilized” (Stolkiner and Others, 2002) The methodology applies qualitative data production techniques embracing the concept of “emergent design” (Valles, F, 1999). This preliminary study facilitated the raising of the problem to investigate, with interviews to key informants, workers and outpatients from Tres Arroyos district. This study reveals that the sum of exclusion conditions in health combined with the stigma of psychiatric outside patients make them especially vulnerable. Key words Accessibility Reform Mental health Health