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Evaluación neuropsicológica en el diagnóstico diferencial del TDAH en el adulto. Complejidad en el campo de la práctica clínica
Demagistri, María Silvina y Kufa, Maria Del Pilar.
XV Congreso Internacional de Investigación y Práctica Profesional en Psicología. XXX Jornadas de Investigación. XIX Encuentro de Investigadores en Psicología del MERCOSUR. V Encuentro de Investigación de Terapia Ocupacional V Encuentro de Musicoterapia. Facultad de Psicología - Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires, 2023.
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Resumen
El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) es un trastorno del neurodesarrollo cuya sintomatología puede prolongarse en la adultez. Los estudios epidemiológicos indican una prevalencia de entre un 2% y 4% (Fayyad et al., 2007; Ramos-Quiroga et al., 2006; Scandar, 2021). Actualmente, la difusión del trastorno lleva a profesionales y pacientes a solicitar diagnósticos diferenciales. Aunque existen escalas para evaluar la sintomatología durante la adultez (Scandar, 2021), la presencia de comorbilidades complejiza la evaluación diagnóstica. Por este motivo, el trabajo pretende señalar las características de una evaluación neuropsicológica del paciente adulto que contribuya a realizar el diagnóstico diferencial. Para ello, se describe un conjunto de evaluaciones neuropsicológicas realizadas a pacientes adultos. Se detalla el proceso de evaluación, los instrumentos administrados, los resultados obtenidos y las dificultades detectadas. Los resultados señalan la importancia de sumar instrumentos que midan constructos psicológicos, dimensiones de personalidad, trastornos psiquiátricos, historia vital, además, de las pruebas neuropsicológicas. El diagnóstico de TDAH durante la adultez requiere de la integración de datos clínicos y los provistos por la evaluación neurocognitiva y psicológica del paciente. Todo ello para discriminar si la sintomatología del adulto responde al TDAH o a otra condición clínica. Palabras clave
Evaluación neuropsicológica - TDAH - Adultos - Diagnóstico di-
ferencial
ABSTRACT
NEUROPSYCHOLOGICAL EVALUATION IN THE DIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF ADHD IN ADULTS. COMPLEXITY IN THE FIELD OF CLINICAL Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is a neurodevelopmental disorder whose symptoms can persist into adulthood. Epidemiological studies indicate a prevalence of ADHD in adults ranging from 2% to 4% (Fayyad et al., 2007; Ramos-Quiroga et al., 2006; Scandar, 2021). Currently, the awareness of this disorder leads professionals and patients to seek differential diagnoses. Although there are scales available to assess symptoms in adulthood (Scandar, 2021), the presence of comorbidities complicates the diagnostic evaluation. Therefore, this work aims to highlight the characteristics of a neuropsychological assessment of adult patients that contribute to making a differential diagnosis. To achieve this, neuropsychological evaluations conducted on adult patients are described. The assessment process, administered instruments, obtained results, and detected difficulties are detailed. The results emphasize the importance of adding psychological constructs, personality dimensions, psychiatric disorders, and life history measurements to neuropsychological tests and specific scales.The diagnosis of ADHD in adulthood requires the integration of clinical data and those provided by the neurocognitive and psychological evaluation of the patient. All of this is necessary to determine whether the adult’s symptoms are due to ADHD or another clinical condition.
Keywords
Neuropsychological evaluation - ADHD - Adults - Differential
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