Este trabajo desarrolla la concepción que la medicina y biología positivistas del siglo XIX tenían sobre la salud y la enfermedad para contrastarla con las concepciones de Nietzsche y Freud al respecto. Dicha medicina y biología concebían a la enfermedad como una referencia epistemológica que servía para ampliar el campo de conocimiento de la salud o como un accidente biológico a reparar, en todo caso, como una entidad subordinada a la salud, centro del saber y de la clínica. Por su parte, las teorías de Nietzsche y Freud, como se demostrará, concebirán a la enfermedad en su realidad propia, como algo inherente a la vida e imposible de ser eliminado, e incluso como la condición misma de posibilidad de la salud. Estos fenómenos serán desarrollados por estos autores desde el modelo de la lucha de fuerzas, lo cual nos permitirá introducir finalmente ciertas perspectivas actuales que, apoyándose en parte en estos autores, elaboran una concepción netamente política de enfermedad, donde la valoran por el potencial de singularización que supone en el marco de un poder que continúa cercando la experiencia subjetiva desde las categorías de salud y enfermedad. Palabras clave Salud - Enfermedad - Nietzsche - Freud ABSTRACT REFLECTIONS ON HEALTH AND DISEASE FROM THE PERSPECTIVES OF NIETZSCHE AND FREUD This work develops the conception that the positivist medicine and biology of the XIX century had about health and disease to compare it with the respective conceptions of Nietzsche and Freud. That medicine and biology conceived the disease as a mere epistemological reference useful to increase the field of knowledge of health or as a biological accident to be repaired; in any case, as an entity subordinated to health, center of the epistemological and clinical. On the other hand, the perspectives of Nietzsche and Freud, as we will demonstrate, will consider disease in its own reality, as something inherent to life and impossible to he completely repaired and even as the condition of possibility of health itself. These elements will be developed by these authors by means of the model of the struggle of forces, which will allow us to introduce finally a series of actual perspectives that, partly inspired by these theories, will elaborate a distinctly political conception of disease, valorizing it for the singularization potential that it contains in the context of a power that keeps enclosing the experience of the subject with the categories of health and disease. Keywords Health - Disease - Nietzsche - Freud