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Modelos de disociación: para una mejor comprensión de los síntomas en las crisis disociativas
Gonzalez Molina, Lucila, Tenreyro, Cristina y Valdez Paolasini, Maria Gabriela.
XII Congreso Internacional de Investigación y Práctica Profesional en Psicología. XXVII Jornadas de Investigación. XVI Encuentro de Investigadores en Psicología del MERCOSUR. II Encuentro de Investigación de Terapia Ocupacional. II Encuentro de Musicoterapia. Facultad de Psicología - Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires, 2020.
Resumen
Las Crisis No Epilépticas Psicógenas (CNEP) se definen como episodios abruptos de deficiencia en el funcionamiento normal, en el comportamiento y/o en la conciencia, con alteración de las funciones motoras, sensoriales y cognitivas. Son similares a las crisis epilépticas, pero no son causadas por actividad eléctrica cerebral anómala. El método gold-standard de diagnóstico es el video electro-encefalograma (VEEG). Los últimos estudios las han denominado crisis disociativas (CD). Existen debates con respecto a su etiología, clasificación y nomenclatura. En el DSM5, las CD se clasifican como síntoma conversivo (SC) (síntomas neurológicos funcionales) dentro de los trastornos de síntomas somatomorfos. Esta clasificación no incluye referencias a la etiología o mecanismos psicológicos subyacentes. En la CIE-11 se denominan “convulsiones disociativas” y están incluidas en el grupo de trastornos disociativos. Los criterios diagnósticos en esta clasificación enfatizan la relación entre los síntomas neurológicos con los psicológicos. El objetivo de esta presentación es analizar los modelos de disociación y los factores predisponentes, precipitantes y mantenedores que intervienen en los síntomas de las CD. Es probable que una mejor comprensión y tratamiento de estos trastornos requiera una más amplia colaboración entre psicología, psiquiatría y neurología, en ambos investigación y contextos clínicos. Palabras clave Disociación - Crisis No Epilépticas - Modelos - Síntomas ABSTRACT DISSOCIATION MODELS: FOR A BETTER UNDERSTANDING OF THE SYMPTOMS IN DISSOCIATIVE SEIZURES Psychogenic Non-Epileptic Seizures (PNES) are defined as abrupt episodes of deficiency in normal functioning, behavior and / or consciousness, with alteration of motor, sensory and cognitive functions. They are similar to epileptic seizures, but are not caused by abnormal electrical brain activity. The goldstandard method of diagnosis is the video electroencephalogram (VEEG). Recent studies have called them dissociative seizures (DS). There are debates regarding its etiology, classification and nomenclature. In DSM-5, DSs are classified as a conversion symptom (CS) (functional neurological symptoms) within somatoform symptom disorders. This classification does not include references to the underlying etiology or psychological mechanisms. In ICD-11 they are called “dissociative seizures” and are included in the group of dissociative disorders. The diagnostic criteria in this classification emphasize the relationship between neurological and psychological symptoms. The objective of this presentation is to analyze the dissociation models and the predisposing, precipitating, and maintaining factors that intervene in DS symptoms. A better understanding and treatment of these disorders is likely to require a broader collaboration between psychology, psychiatry, and neurology, in both research and clinical settings. Keywords Dissociation - Psychogenic Non-Epileptic Seizures - Models -
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